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Le CBD, ou Cannabidiol, est une substance active présente en abondance dans le plant de chanvre. Scruté à la loupe ces dernières années, le cannabidiol est régulièrement mis en avant pour ses propriétés apaisantes, sa capacité à atténuer les douleurs chroniques, et son absence d’effets psychotropes (contrairement au THC, lui aussi tiré du chanvre). La molécule se retrouve désormais dans une vaste sélection de produits, allant des huiles aux chewing-gums en passant par les tisanes et les e-liquides pour cigarettes électroniques, le tout en vente libre dans l’Hexagone. Alors que la consommation de ces produits est de plus en plus répandue, il devient indispensable de s’interroger sur les éventuelles contre-indications à la prise de cannabidiol, ainsi que sur les potentiels effets secondaires du CBD. Faisons le point.

Les bienfaits du cannabidiol

Le cannabidiol est une substance naturelle issue du plant de chanvre, utilisée depuis des lustres dans la pharmacopée de nombreux pays pour traiter des maux courants. Redécouverte dans la seconde moitié du XX^e siècle peu après le tétrahydrocannabinol (THC), elle fait l’objet d’une attention croissante de la part du monde scientifique depuis deux décennies. L’objectif ? Déterminer si les bienfaits théoriques du CBD sont réels, et surtout exploitables.

Les études existantes soulignent sans conteste les propriétés antalgiques, anti-inflammatoires, anxiolytiques, anti-convulsivantes et neuroprotectrices du cannabidiol. Bien que la plupart des tests aient été menés sur des animaux dans le cadre d’études précliniques, et que l’on manque de données pour ce qui est de la prise de CBD chez les humains, la molécule se retrouve d’ores et déjà dans la composition de deux médicaments. Le plus répandu, l’Epidyolex, est indiqué dans le traitement des formes sévères d’épilepsies infantiles (syndromes de Dravet et de Lennox-Gastaut), comme précisé par la Haute Autorité de Santé. L’autre, le Sativex, prescrit dans le traitement des symptômes de la sclérose en plaques, mélange CBD et THC.

Pour autant, les produits à base de CBD disponibles dans le commerce, comme les huiles et les e-liquides, ne sont pas considérés comme des médicaments – il est d’ailleurs interdit de souligner leurs éventuelles vertus médicinales dans un but commercial. Ce qui explique que la collecte des données quant aux effets indésirables et aux dangers du CBD soit limitée à de rares études scientifiques et aux témoignages des consommateurs. Alors, quels sont les effets secondaires du CBD connus à ce jour ? Quelles sont les contre-indications ? La prise de cannabidiol représente-elle un risque ?

Les effets secondaires du CBD

Il faut noter que le CBD se distingue du THC, le fameux « cannabis récréatif » qui altère la perception et rend euphorique. Rien de tel avec le cannabidiol, qui n’a aucune propriété psychoactive. Il ne provoque pas non plus de dépendance, contrairement à de nombreux médicaments sur le marché. Il est donc possible de consommer du cannabidiol sur le long terme sans craindre de tomber dans l’addiction. En somme, modification de l’état de conscience et dépendance ne sont pas des effets secondaires du CBD.

En existe-t-il d’autres ? Dans l’état actuel de nos connaissances, on constate que les réactions adverses à la prise de cannabidiol sont rares. Un compte-rendu d’études médicales sur « la sécurité et les effets indésirables du cannabidiol » daté de 2011 soulignait déjà que la consommation de CBD n’est pas toxique pour les cellules, n’induit pas de changements biochimiques dans l’organisme, et n’influe pas sur la majorité des paramètres physiologiques (température du corps et rythme cardiaque).

Que disent les consommateurs eux-mêmes quant aux effets secondaires du CBD ? À faible dose, ceux-ci s’avèrent peu courants et légers :

• Sécheresse buccale,
• Vertiges et étourdissements (liés à une pression artérielle basse),
• Nausées,
• Sensation d’inconfort dans l’estomac,
• Troubles digestifs,
• Maux de tête,
• Diminution de l’appétit,

Lors d’une prise plus conséquente impliquant de plus fortes doses, par exemple dans le cadre d’un traitement médicamenteux à base d’Epidyolex, d’autres effets secondaires du CBD ont été signalés : diarrhées, vomissements, fatigue, somnolence, troubles hépatiques. On considère cependant qu’un dosage inférieur à 1 500 mg par jour est sans danger. Vous trouverez plus de détails dans ce document publié par l’Organisation mondiale de la santé en 2018, qui précise, au passage, que les effets secondaires du CBD restent légers et que cette substance dispose d’un « bon profil de sécurité ».

De plus, il faut garder à l’esprit que chaque organisme réagit différemment à l’ingestion d’une substance donnée. Le cannabidiol ne fait pas exception : en l’absence d’effets secondaires du CBD pour 999 consommateurs, il peut arriver que le 1000^e expérimente des réactions adverses désagréables.

Réactions adverses au cannabidiol dans des cas particuliers

Globalement bien toléré, le CBD pourrait néanmoins provoquer des effets indésirables chez certains consommateurs dans des cas particuliers, notamment à très fortes doses. Une étude de 2019 réalisée sur des rongeurs révèle que les effets secondaires du CBD sont plus importants lorsque les doses ingérées dépassent les préconisations faites par la pharmacopée pour les humains (jusqu’à 250 mg par kilo et par jour pour les rats, ce qui est énorme). Dans ces conditions, la substance est susceptible de devenir toxique. Mais aucune étude clinique, menée chez les consommateurs humains, ne corrobore ce constat.

En outre, des effets secondaires du CBD peuvent apparaître lorsque la consommation de cannabidiol est associée à celle d’un traitement médicamenteux. C’est pourquoi il est essentiel de discuter avec un médecin si vous êtes sous traitement et que vous envisagez de prendre du cannabidiol. Une consultation préalable est, de toute façon, indispensable si vous avez l’intention de consommer des produits à base de CBD dans l’optique d’atténuer les symptômes d’une maladie comme Parkinson ou la sclérose en plaques.

CBD et contre-indications

Les contre-indications au cannabidiol sont peu nombreuses et font encore l’objet d’études. Néanmoins, en vertu du principe de précaution, mieux vaut éviter d’en consommer…

• En cas de prise de médicament,
• Pendant la grossesse (le CBD aurait pour effet de réduire la fonction protectrice du placenta, comme indiqué ici),
• En cas d’allergie aux additifs que l’on peut retrouver dans les produits à base de cannabidiol.

Les effets secondaires du CBD, presque inexistants dans la grande majorité des cas, sont susceptibles de se révéler dans ces cas particuliers. Raison de plus pour avoir un entretien avec votre médecin traitant si vous envisagez d’utiliser le cannabidiol comme traitement de fond.

Enfin, il est nécessaire de prêter attention à la qualité des produits ingérés, condition sine qua non pour éviter de subir d’éventuels effets secondaires du CBD. En l’absence d’une régulation stricte en France, la qualité des produits accessibles sur le territoire est extrêmement variable et repose sur le seul sérieux des revendeurs. Il est donc souhaitable de consulter avec soin les étiquettes (afin de vérifier que les produits contiennent peu ou pas d’additifs, qu’ils sont exempts de THC, et qu’ils proviennent d’une variété de chanvre autorisée) et de s’adresser exclusivement à des revendeurs de confiance, à l’image de CBD Corner.

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